[개인정보처리에 대한 동의서]

본인은 귀 협회와의 업무연계를 통한 서비스를 위해, 서울특별시청소년시설협회에서 개인정보를 수집‧이용하는 경우「개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 서울특별시청소년시설협회가 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 처리(수집‧이용)하는 것에 동의합니다.

□ 개인정보의 수집‧이용에 관한 동의 사항

1. 개인정보의 수집‧이용목적

- 서울특별시청소년시설협회 분과 회의 일정 및 운영, 공지사항 등 안내

- 개인정보 본인확인

2. 수집‧이용할 개인정보의 내용

- 개인식별정보

[소속기관명 및 부서/직위, 성명, 연락처(휴대폰번호 및 기관번호, 이메일)]

3. 개인정보의 보유‧이용 기간

- 수집‧이용에 관한 동의일로부터 당해 사업종료 시점까지이며, 단 담당자 변경 시 변경된      전 담당자의 해당정보는 즉시 파기

4. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 귀하는 위와 같은 개인정보의 수집‧이용에 동의하지 않으실 수 있습니다.

다만 동의하지 않을 시 각종 서비스 및 정보제공이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 본 동의서 내용을 이해하였으며, 2021년도 서울특별시청소년시설협회 실무위원 관련하여「개인정보보호법」에 따라 상기의 개별 동의사항과 같이 본인의 개인정보를 처리(수집‧이용)하는데 대하여 동의합니다.

2021년   월   일

[동의자 본인]

성 명:             (서명) 또는 (인)