붙임2	공모 신청서 양식

			접수번호
2025년 학교연계 청소년활동 공모전

신청 정보	시설유형	□수련관 □수련원 □문화의집 □특화시설
	기 관 명	(대표자: )
	주 소
	운영법인		운영형태	□직영 □위탁 □기타
신청인* 정보	성명
	휴대전화번호
	생년월일		소속
*신청인 정보는 프로그램 운영 책임(담당) 1인 정보만 작성하며, 소속은 운영 책임(담당)의 해당 부서(본부)로 작성
ㅇ 제출서류 목록 * 제출서류 항목에 대하여 ☑ 또는 ■로 표기 후 제출
[붙임2] 공모 신청서					□
2. [붙임3] 개인정보 수집·이용 및 수상작 이용 허락 동의서					□
3. [붙임4] 참가서약서					□
4. [붙임5] 수상작 제3자 공개·공유 동의서					□
위와 같이 「2025년 학교연계 청소년활동 공모전」 참가신청서를 제출합니다. 위 정보는 사실과 다름이 없음을 확인하며, 한국청소년활동진흥원의 공모 운영방침 및 유의사항을 확인하고 이를 준수하였음을 확인합니다. 2025년 월 일 기 관 명: (인) 한국청소년활동진흥원이사장 귀하

【학교연계활동 요약】 ※ 분량(1page)

□ 사업개요

ㅇ 사업기간, 대상, 장소 등

□ 학교연계활동 내용

ㅇ 활동 운영내용, 평가 및 환류, 추진성과 등

□ 추진성과(또는 기대효과)

ㅇ 활동 운영·보급을 통해 기대할 수 있는 효과(정량적, 정성적)

※ 양식은 작성기관의 사정에 따라 자유롭게 작성

Ⅰ		학교연계활동 개요 ※ 분량(2page)

※ 파란색으로 기재된 내용은 삭제 후 제출, 제시된 양식을 참고하되 양식 수정 가능

□ 배경 및 목적 (13pt)

【작성방법】

□ 학교연계활동 운영 계기, 목적, 취지 등을 구체적으로 작성

ㅇ (12pt) 맑은고딕, 장평(100%), 줄간격(160%)

- (12pt)

□ 활동 개요

활 동 명
활동 소개
활동 계기
대 상	교급	□ 초등( 학년)	□ 중등( 학년)	□ 고등( 학년)
	학교	000학교 외 0개 *대표학교 1곳만 기재하고, 그 외 연계학교가 있을시 숫자로 기재
운영학기	00년 0학기 (0000년 0월 ~ 0000년 0월)
운영회기	회기 (1회당 시간)
연계형태	예시) 교과(과목명) / 동아리활동(00동아리) / 자유학기제(00주제)
성취기준

□ 활동 단계

<예시> 2024년 우수 프로그램 지원사업 최우수작 ‘GPT툰’

1단계	→	2단계	→	3단계
준비		활동하기(활동 주요내용)		평가하기
(1-1) 지역 내 학교 특성 파악, 학교 교육과정 탐색		(2-1) 1차시 : 오리엔테이션 및 디지털 리터러시 교육		(3-1) 활동 소감 공유
(1-2) 교사와 사전회의 (공간, 활동 콘텐츠 등)		(2-2) 2차시 : Chat gpt 교육 및 활동		(3-2) 사전-사후 효과 측정
		(2-3) 3차시 : ...
(1-3) 활동 계획 구체화				(3-3) 활동 결과보고 작성

□ 세부 내용

회기	세부 내용	교육자료
1차시	○ (오리엔테이션) 활동 내용 및 일정 안내 ○ (교육) AI 이해, AI 기반 디지털 도구 소개 및 활용 ○ (실습) Chat GPT로 가사 생성하여 자기소개 곡 만들기	① PPT (AI이해, AI 기반 디지털 도구 소개 등) ② Chat GPT로 가사 생성하는 방법이 담긴 설명지
2차시	○ (교육) Chat GPT 원리, 활용 등 교육 ○ (실습) 웹툰 시나리오 작성을 위한 챗봇 생성해보기	① PPT (Chat GPT 원리, 활용 등) ② 활동지(웹툰 개요 및 시나리오 작성 등)
3차시	○ (교육) 유해환경 정의, 심의 기준 등 교육 ○ (실습) 유해환경으로 주제를 선정하여 인스타툰 제작 활동	① PPT (유해환경 정의, 심의 기준 등) ② 활동지(에피소드 주제, 키워드 구상 등)
...

Ⅱ		학교연계활동 지도안 ※ 분량(10page 이내)

※ 파란색으로 기재된 내용은 삭제 후 제출, 제시된 양식을 참고하되 양식 수정이 가능하며, 차시별로 작성 부탁드립니다.

<1차시>

➤  활동을 통해 키우고 싶은 핵심역량

□	□	□	□	□	□	□
비판적사고	의사소통	협업	창의력	사회정서	진로개발	디지털 리터러시

➤ (활동 목표)

활동‘GPT툰’의 내용과 AI를 이해하고, AI 기반 디지털 도구를 활용 경험한다.

➤ (활동 내용)

○ PPT 자료를 보고 AI와 AI기반 디지털 도구를 이해하기

○ AI기반 디지털 도구를 활용하여 자기소개 곡을 만들기

➤ (활동 TIP)

○ 활동 전, 청소년의 디지털 도구 사용 경험 차를 확인하고 이를 고려하여 AI와 AI 기반 디지털 도구에 관해 설명한다.

➤ (유의사항) Chat GPT 접속이 가능한 환경에서 활동을 진행해야 하며, 활동 참여 청소년이 개별적으로 디지털 도구(태플릿, 노트북 등)을 활용할 수 있도록 제공한다.

➤ (준비물) PPT, 활동지, 디지털 도구, 사전 설문지

활동(교육★, 실습☆)	시간(분)	자료(□) 및 유의점(※)
[들어가기] 사전 설문조사 진행 [활동①] ★ PPT 자료를 통해 활동 설명 ☆ 설명을 통해 알게 된 사실을 활동지에 작성합니다.	10분	□ 활동자료는 한국청소년활동진흥원 홈페이지에서 다운로드합니다. ※ 청소년의 디지털 도구 경험 차를 확인하고, 이를 고려하여 PPT를 통해 자료를 설명합니다.
[활동②] ☆ AI 프로그램을 활용한 관계형성 활동 (AI 기반 음악 생성 플랫폼 ‘Suno’에 텍스트를 입력하여 자기소개 곡 만들기)	20분	□ Suno 공식 웹사이트 접속(https://suno. com)하여 자기소개 곡을 만드는 방법을 공유합니다. ※ 자신을 소개할 수 있는 키워드를 생각해보고, 그 키워드들을 토대로 곡이 나올 수 있도록 안내해주세요. 아래 예시를 보고 참고해서 설명해주세요. (예시) 안녕! 내 이름은 지우, 책 읽고 걷는 걸 좋아하죠. 친구들이랑 수다 떨 땐 활짝, 조용할 땐 생각이 깊어져요
(중략)
[생각해보기] 오늘 AI를 이해하고, AI기반 음악 생성 플랫폼 ‘Suno’를 활용하여 자기소개를 해보았습니다. AI를 기반으로 해서 다양한 콘텐츠를 만들 수 있습니다. 다음 이 시간에는 ~~.

PPT자료 예시	활동지 예시

붙임3	개인정보 수집·이용 및 수상작 이용 허락 동의서

※ 내용확인 및 직인 후, 스캔(pdf) 또는 이미지(jpg) 파일 제출

개인정보 수집·이용 및 수상작 이용 허락 동의서

■ 개인정보 수집·이용 내역

개인정보의 수집 및 이용 목적	「2025년 학교연계 청소년활동 공모」 선정, 관리
개인정보의 보유 및 이용기간	사업종료일로부터 3년
개인정보 수집항목	신청자 성명, 휴대전화번호, 이메일, 소속

■ 저작물 관련 유의사항 등

저작물 이용 목적	「2025년 학교연계 청소년활동 공모」 수상작 활용
저작물 범위	「2025년 학교연계 청소년활동 공모」 수상작
이용허락 내용	- 수상작에 대한 저작권은 지원자에게 있으며, 주관기관(한국청소년활동진흥원)은 수상작을 비영리‧공익적 목적으로 수상작 선정일로부터 5년간은 복제‧전송‧배포할 수 있다. - 주관기관은 수상자와 협의 절차에 의거 2차적 저작물을 작성할 수 있고, 「2025년 학교연계 청소년활동 공모」 요강에 공고된 범위를 넘어 수상작을 이용할 수 있다. ※ 단, 이용 시 「2025년 학교연계 청소년활동 공모」 수상작임을 밝힌다.

※ 개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있으며, 미동의 시 본 공모에 지원이 불가할 수 있습니다. 개인정보는 공모 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

■ 동의내용

1. 본 기관은 개인정보 수집·이용 목적, 수집항목, 보유 및 이용 기간, 동의를 거부할 권리가 있다는 사실을 안내받았으며, 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

2. 본 기관은 출품작이 수상작으로 선정되는 경우, 저작재산권을 위의 이용 허락 범위 내에서 한국청소년활동진흥원이 이용하는 것을 허락합니다.

※ 본 기관은 「2025년 학교연계 청소년활동 공모」에서 위와 같이 개인정보 수집·이용 및 수상작 이용허락에 대해 동의합니다.

2025년    월     일

신청기관

(인)

한국청소년활동진흥원 이사장 귀하

붙임4	참가서약서

※ 내용확인 및 직인 후, 스캔(pdf) 또는 이미지(jpg) 파일 제출

참가 서약서
본 기관은 『2025년 학교연계 청소년활동 공모』에 출품하는데, 다음 각호의 규정을 지킬 것을 서약합니다. 1. 제반 규정을 준수하며, 이를 준수하지 않으면 어떠한 조치도 감수함. 2. 제출된 서류는 일절 반환되지 않음. 3. 출품작이 정당한 권한 없이 제3자의 권리(소유권, 저작권, 이용권)를 침해하였거나 이와 관련해 분쟁(심판, 소송 등)이 발생한 사실이 없을 것이며, 이에 따라 발생하는 민·형사상 책임은 지원기관에 있음. 4. 수상 이후 위반 사실이 밝혀지면 수상 취소 및 상금환수(자진 반납)에 이의를 제기하지 않음. 5. 선정 후 사업수행에 따른 산출물(가이드 등)의 소유권은 한국청소년활동진흥원에 귀속되며, 홍보 및 배포 등의 목적으로 향후 활용 시 무상으로 사용할 수 있음. 서약서 내용이 사실임을 확인하며, 허위사실 기재 등으로 인하여 어떠한 문제가 발생했을 시 모든 책임은 본 기관에게 있음을 확인합니다.
2025년 월 일
신청기관		(인)
한국청소년활동진흥원 이사장 귀하

붙임5	수상작 제3자 공개·공유 동의서

※ 내용확인 및 직인 후, 스캔(pdf) 또는 이미지(jpg) 파일 제출

수상작 제3자 공개·공유 동의서
가. 수상작 제3자 공개·공유 목적 ㅇ 「2025년 학교연계 청소년활동 공모」에서 수집한 정보는 정보 주체의 동의를 얻어 다음의 목적으로 이용됩니다. 가. 출품작에 대한 평가 및 선정 나. 수상작의 개선·활용 및 확산·보급 다. 기타 공모전의 관리 및 운영에 관련된 업무 수행 나. 수상작 수집 항목 ㅇ 공모전 신청서, 발표자료 등 제출자료 일체 다. 수상작 보유･이용기간 ㅇ 수상작은 선정일로부터 5년간 보유‧이용할 수 있습니다. ※ 다만, 미수상작은 결과 발표일로부터 3개월 이내에 폐기합니다. 라. 수상작 제3자 공개･공유에 동의 거부 권리 및 미동의 시 제한사항 ㅇ 지원기관은 「2025년 학교연계 청소년활동 공모」의 수상작을 제3자 공개･공유 동의를 거부할 권리가 있습니다. ㅇ 수상작을 제3자 공개·공유에 동의하지 않을 경우, 「2025년 학교연계 청소년활동 공모」 참가 신청이 불가합니다.
※ 본 기관은 「2025년 학교연계 청소년활동 공모」에서 위와 같이 수상작에 대한 제3자 공개·공유에 동의합니다. 2025년 월 일
신청기관		(인)
한국청소년활동진흥원 이사장 귀하