야간 아동보호교사 지원 신청서

접수번호
성 명							남, 여	생년월일
주 소								연락가능한 전화번호
								e-mail
주요 이력 사항	최종학력 및 전공					학교(재학, 중퇴, 졸업), 전공 :
	자격 면허		1. 2. 3.						신청인 구분		○ 기초생활 수급자 ○ 차상위계층(~120%) ○ 저소득층(~170%) ○ 기타
기타 사항	가구총소득				월 만원		가족관계
	건 강				양호 / 좋지않음 (좋지 않은 곳 : )
기타 사항 기술 (본인)	※ 사회복지관련 경력 및 자원봉사 사항 등
첨부서류		서류명								첨부여부 (해당란 ○표)
		주민등록등본 1부(주민등록번호 미노출)								첨부 / 첨부안함 / 해당 없음
		기초생활수급자, 차상위계층확인서								첨부 / 첨부안함 / 해당 없음
		최근 3개월 간 의료보험 납입 영수증								첨부 / 첨부안함 / 해당 없음

※본 자료는 야간보호교사 채용을 위한 심사 자료로 연락처, 생년월일, 기타사항 정보 등을 제공하는 것에 사전 동의합니다.

상기와 같이 야간보호교사에 지원합니다.

2018년     월      일

지원자 :                    (인)

개인정보 제공 동의서

본인은  ｢개인정보 보호법｣ 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조 등의 규정에 따라 채용기관에 제공하는데 동의합니다.

또한, 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2017년    월    일

□ 본    인

	성명				(인)			생년월일
	e-mail							휴대전화

성동청소년문화의집 귀하

자기소개서

자기 소개
포부 및 자세
주요 경력 사항