응 시 원 서

(붙임2)

본인은 청소년 커뮤니티 공간 제1호점 기간제근로자 채용시험에 응시하고자 원서를  제출하며 다음 사항을 서약합니다.

※ 본인은 공고사항의 응시자격에 적합한 사람으로서 아래의 기재사항은 사실과 다름이 없으며, 만일 시험합격 또는 채용 후에 허위사실이 판명되었을 때에는 합격취소 또는 채용의 취소 처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2020년     월     일

응시자:                  (서명 또는 날인)

★응시번호	기재하지 마시오	성 명		한글)		성별		남	사 진 반명함판 (3cm×4cm)
				한자)				여
응시분야	청소년 커뮤니티 공간 제1호점 운영			생년월일
주 소
연 락 처	집)		휴대폰)				e-mail)
최종학력	년 월 일 학교( 과 년) 졸업, 재학
자 격 증	청소년지도사 또는 컴퓨터관련 자격증
경 력	총 년 월
기 타	청소년 공간 운영에 도움이 될 만한 사항

응 시 표 청소년 커뮤니티 공간 제1호점 기간제근로자 공개채용 시험						사 진 반명함판 (3cm×4cm)
★응시번호		성 명	한글)	성별	남
응시등급	기간제근로자		한자)		여
2020년 월 일 중랑구청장

--------------------------------------------------------------------------

이    력    서

성 명	한 글				자택전화				- -				사 진 반명함판 (3cm×4cm)
	한 자				휴대폰				- -
생년월일					e-mail
주 소
학력사항	기 간							학교명								비 고
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
경력사항	직장명			근무기간			근무부서				업무내용			퇴직사유
자격사항	자격증 종류
	자격명		취득일자			발급기관				자격명		취득일자			발급기관
기 타	청소년 공간 운영에 도움이 될 만한 사항

상기 본인은 청소년 커뮤니티 공간 제1호점의 기간제근로자 채용시험에 응시하고자  원서를 제출하며 위 기재 사항이 사실임을 확인합니다.

2020년     월    일

신청인                      (서명 또는 인)

중랑구청장  귀하

자 기 소 개 서

응시분야	청소년 커뮤니티 공간 제1호점 운영
성 명
생년월일
※ 작성요령 - 자유롭게 기술하되 성장과정, 지원동기, 경력사항, 가족사항, 좌우명, 평소생활 등이 나타나도록 작성 - 분량은 A4용지 3매 이내, 한글프로그램 사용하여 작성 (글자포인트 13, 줄간격 160) - 심사 참고자료로 활용됨 2020. 5. 작성자 (서명)

개인정보 수집 및 이용 동의서

중랑구에서는 개인정보보호법에 따라 기간제근로자 채용에 필요한 정보를 아래와 같은 내용으로 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래의 내용을 자세히 읽어보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의여부를 결정해 주시기 바랍니다.

❚ 개인정보 수집·이용

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 주민등록번호,주소, 전화번호, 학력‧경력사항, 자격‧면허, 사진, 병역사항	응시자 본인확인 및 자격‧면허‧경력사항의 조회‧확인 등 공개채용 절차 전반에 사용	수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

상기와 같이 개인정보 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까?       예.(     )   아니요.(     )

❚ 고유식별번호

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
주민등록번호 운전면허번호 자격번호 등	응시자 본인확인 및 자격‧면허‧경력사항의 조회‧확인 등 공개채용 절차 전반에 사용	수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

상기와 같이 고유식별번호를 수집 하는것에 대하여 동의하십니까?      예.(     )   아니요.(     )

❚ 동의거부권리

귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 활용, 제공 동의를 거부 할 수 있습니다.

다만, 이 경우 채용 일정이 지연되거나 채용 심사 대상에서 제외될 수 있습니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며 개인정보를 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다.

2020 년    월    일     성명 :                 (서명 또는 인)

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 청소년 커뮤니티 공간 제1호점 운영의 기간제 근로자 채용시험 응시자로서 학력(학위), 자격증, 응시자격 조회, 경력, 가점 또는 기타 제출 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다. 또한 본인이 서명‧날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2020년    월    일

생년월일 :

성    명 :              (서명)

중랑구청장 귀하

■ 아동복지법 시행규칙[별지 제12호의2서식] <개정 2016. 9. 23.>
성범죄 경력 조회 및 아동학대 관련 범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명	한글
		한자						영문
	주민등록번호	-			외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호
	주 소
	전화번호	자택					휴대전화
본인은 청소년 커뮤니티 공간 제1호점 취업예정자로서,「아동·청소년의 성보호에 관한 법률」제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른「성범죄경력 조회, 아동복지법」 제29조의3에 따른 아동학대 범죄전력 조회 신청에 동의합니다.
2020 년 월 일
동의자											(서명 또는 인)
서울지방경찰청장 귀하
유 의 사 항
대상자가 외국인인 경우 한글ㆍ영문의 성명, 국적과 함께 여권번호 또는 외국인등록번호를 적습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]