[붙임1] 시립중랑청소년센터 문화강좌 강사 지원서

문화강좌 강사 지원서

성 명			생년월일					성별					사진
주 소
연락처 (*필수)	*휴대폰
	*이메일
	집 전화
관련 경력	기관 명					활동 기간						활동 내용
관련 자격증	자격 명					발급 일자						발급 기관
희망하는 강의내용	대상			수업 횟수						과목
	□ 성인 □ 아동·청소년			■ 주 1회(전과목) [요가(필라테스)교실]만 주2회						□ 색소폰교실 □ 민화그리기 □ 요가(필라테스)교실 □ 쓱쓱 논리 글쓰기 □ 우주를 아는 체스 □ 미술 그리기 나라
수업가능 요일/시간	□ 월	□ 화			□ 수		□ 목				□ 금			□ 토
	※수업 가능하신 요일에 체크(■) 및 시간을 기재해주세요.
<개인정보 수집·이용 동의> - 수집목적: 문화강좌 관련 SMS 발송 등 - 수집항목(필수): 지원자의 성명·소속·연락처·주소·이메일 - 이용 및 보유 기간: 문화강좌 운영 및 강사 관리를 위해 사업 운영이 종료될 때까지 - 본인의 개인정보 수집·이용에 (동의함 □ 동의하지 않음 □) - 개인정보 수집 및 제3자에 개인정보 제공에 (동의함 □ 동의하지 않음 □)
위와 같이 시립중랑청소년센터 문화강좌 강사 모집에 지원합니다. 2021. . . 신청인 (인)

[붙임2]

수업계획서

강 좌 명		강 사 명
수업 대상		수업 정원
수업 소개
교재 및 기자재
일 정	교육 내용		비 고
1주차
2주차
3주차
4주차
5주차
6주차
7주차
8주차
9주차
10주차
11주차
12주차

[붙임3]

개인정보제공동의서

본인은  ｢개인정보 보호법｣ 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조 등의 규정에 따라 채용기관에 제공하는데 동의합니다.

또한, 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2021 년     월     일

□ 본    인

	성명				(서명)			생년월일
	자택전화							휴대전화
	e-mail

시립중랑청소년센터 관장 귀하