인천참사랑병원 직원채용 응시원서

(접수번호 24 -         / 접수일             )

인적사항	사 진 (3 X 4)		성 명								지원구분			□신입 □경력
			나이 / 성별				만( 세) (□남 □여)				생년월일			년 월 일
			현주소				(우편번호: )
			이메일								연락처
			병역				□ 필 □ 미필 □ 면제 □ 비대상 □ 공익				희망연봉			원(퇴지금 미포함)
학력 및 경력사항 (※대학 전공 전부 기재)
학력사항	졸업년월			출신한교					전공						학위		구분
	년 월 일																졸업/재학/수료/중퇴
	년 월 일																졸업/재학/수료/중퇴
	년 월 일																졸업/재학/수료/중퇴
경력사항	근무처		부서			근무기간						담당업무						퇴직사유
						~				개월
						~				개월
						~				개월
자 격 ․ 어 학 ․ 수료	자격면허							교육·수료/과외활동
	자격명	취득일자			발급기관			활동명					기간			목적

위 기재 사항은 사실과 틀림이 없습니다.

20  년    월     일

작성자 :                   (서명)

< 자 기 소 개 서 >

성     명 :

생년월일 :

1. 성장 과정

2. 성격 / 장단점

3. 좌우명 / 가치관

4. 자신의 전공분야에서 주로 활동해 온 분야는 무엇인가요? (선택분야 이유와 관련 활동기재)

5. 본원에 지원하게 된 동기 및 지원 분야에서 향후 포부

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	개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( ) 20 년 월 일 성명 : (서명) ※ 반드시 자필 서명 후 제출
인천참사랑병원장 귀중
인천참사랑병원 / 인천광역시 서구 원창로 240번길 9 / TEL. 032-571-9111 / FAX. 032-572-2238

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 인천참사랑병원에서 시행하는 직원채용 응시자로서 학위, 자격증 또는 기타 제출한 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다.

또한 본인이 서명‧날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

20  년    월    일

성명 :              (서명)

인천참사랑병원장